به گزارش نما به نقل از ایسنا، دکتر سیدحسن هاشمی شب گذشته ضمن بازدید از آسایشگاه اعصاب و روان سرای احسان، نقش قوه مجریه و قضاییه را در افزایش نشاط اجتماعی جامعه مهم ارزیابی کرد و افزود: موضوع عدم اشتغال بسیار مهم است و می‌تواند یکی از عوامل بسیار مهم ابتلا به بیماری‌های اعصاب و روان باشد.
هاشمی تاکید کرد: تا صحبت از نشاط اجتماعی می‌شود، عده ای که نگران هستند ذهن‌شان متوجه مسائل دیگری می‌شود، اما این چنین نیست زیرا در خانواده‌های خود می‌بینیم که چه عواملی موجب نشاط اجتماعی می‌شوند و انتظار می‌رود به این مساله توجه جدی شود.
وی افراط‌گرایی و بی‌اخلاقی را مذموم عنوان کرد و گفت: متاسفانه این گونه مسایل با پیشرفت تکنولوژی افزایش می یابد و باید در این بخش تلاش بیشتری صورت گیرد.
وی گفت: دروغ، تهمت و غیبت به نابودی خانواده‌ها و از بین رفتن احساسات پاک می‌انجامد و می‌تواند زمینه‌ساز بیماری‌های اعصاب و روان باشد.
وزیر بهداشت با اشاره به مولفه‌های اجتماعی موثر بر سلامت تصریح کرد: در زمینه پیشگیری از بیماری‌های اعصاب و روان، نقش وزارت بهداشت اندک است، اما در خصوص عمیق نشدن بیماری‌های اعصاب و روان می‌توان اقدامات موثری را انجام داد و در صورت توجه به بهداشت و ایجاد شبکه بهداشت در سراسر کشور می‌توان با در اختیار داشتن روانشناسان، بیماران روانی را شناسایی و درمان کرد.
وی ضمن قدردانی از میهمان نوازی مسوولان و هیات امنای آسایشگاه بیماران اعصاب و روان سرای احسان خاطر نشان کرد: بسیار خوشحالم که در یکی از شب‌های ماه مبارک رمضان که مصادف با سومین روز شهادت امام علی (ع) است در خدمت شما عزیزان هستیم و از اینکه افطار را در جمع مددجویان و مسوولان این آسایشگاه هستم، افتخار می‌کنم.
هاشمی گفت: این انتظار وجود دارد که در کشور ایران که مزین به نام امام علی (ع) است و تصمیم داریم مرام و معرفت آن بزرگوار در همه ابعاد جاری باشد، دولت و حکومت نقش موثرتری در یاری رساندن نیازمندان و مشکلات توده مردم داشته باشند.
وی سیره امام علی(ع) را یاری رساندن به مستمندان و درماندگان دانست و گفت: بیماران اعصاب و روان و صعب العلاج نیز می‌توانند در زمره نیازمندان تلقی شوند. از سویی از دیدن فعالیت‌های افراد در این زمینه خوشحالم اما از طرفی برای آن دسته از افراد نیازمندی که دیده نمی‌شوند، متاسفم.
وزیر بهداشت اظهار داشت: پیش از انقلاب اسلامی یکی از فعالیت هایی که در دبیرستان ما اجرا می شد این بود که دانش آموزان را برای آشنایی آن نسل با دردهای موجود و در عین حال توجه به اخلاق و رفتار انسانی و نیز برانگیختن فطرت درونی که الهی است، به مجموعه‌هایی مانند این آسایشگاه می‌بردند اما در حال حاضر نمی‌دانم که چنین اتفاقی می افتد یا خیر؟
بودجه مردمی بهزیستی 2 برابر میزان بودجه اختصاصی دولت به این سازمان است
وزیر بهداشت در بخش دیگری از سخنان خود گفت: جای خالی آسایشگاه‌هایی مانند سرای احسان در کشور حس می شود. از طرفی آرزو دارم که ای کاش تعداد این مراکز بی شمار نبود؛ چرا که ما دوست نداریم تعداد زیادی از این بیماران وجود داشته باشند و از طرف دیگر می‌توان با کمک دولت و چنین مجموعه‌هایی، بیماران اسکیزوفرنی که حدود 250 هزار نفر هستند را پوشش داد.
هاشمی به نقش کمک‌های ارزشمند مردمی در حوزه سلامت اشاره کرد و گفت: بودجه مردمی سازمان بهزیستی به رغم تلاش‌ها و خدمات ارزنده‌اش بیش از 2 برابر مقداری است که این سازمان از دولت می‌گیرد و این خود نشان می‌دهد که نقش و حضور مردم در این بخش بیش از دولت و مجلس است.
وزیر بهداشت با طرح سوالی گفت: اگر نخواهیم و نتوانیم برای این بیماران اقدامات لازم را انجام دهیم این منابع را باید در کجا هزینه کنیم؟
لزوم توجه ویژه دولت و مجلس به مشکلات بیماران روانی
هاشمی افزود: مردم در این بخش حضور فعال دارند و باید دید دولت و مجلس در کجای این فرآیند قرار دارند؛ ضمن اینکه در صورت اختصاص اعتبارات کافی به سازمان بهزیستی یا هزینه کرد مناسب کمیته امداد امام خمینی (ره)، مسلما مردم نیازمند کمک، شرایط بهتری را پیدا می‌کنند.
وزیر بهداشت گفت: از مشکلات و سختی‌های برخی مجموعه‌هایی که تحت پوشش بهزیستی هستند، اطلاع دارم اما بیماران روانی محتاج توجه هستند آنها چه گناهی دارند که با یک بیماری اعصاب و روان به دنیا آمده‌اند؟
کمبود 40هزار تخت اعصاب و روان در کشور
وزیر بهداشت ادامه داد: اینکه برخی می‌گویند برای بیماران سوختگی نباید بیش از 50 درصد یا برای بیماران اعصاب و روان نباید هزینه کرد، بی‌انصافی و برخلاف انسانیت است و لازم است در این خصوص دولت و مجلس توجه ویژه نشان دهند و ما نیز از آن حمایت می‌کنیم؛ ضمن اینکه در کشور 40 هزار تخت مربوط به بیماران اعصاب و روان کمبود داریم.
هاشمی تصریح کرد: کمبود حدود 40 هزار تخت برای بیماران اعصاب و روان به این معنی است که در سال ها و دهه های اخیر در این زمینه اقدامات لازم صورت نگرفته است و دولت قادر است سالانه تنها 2 هزار تخت بیمارستانی برای تمامی بیماری‌ها به حوزه بهداشت و درمان تحویل دهد. با توجه به اختصاص 3.5 درصد از بودجه به احداث بیمارستان، طبیعی است که مشکلات روز به روز افزایش پیدا می‌کند.
وزیر بهداشت در ادامه به موضوع نگهداری سالمندان اشاره کرد و با ابراز تاسف از تامین هزینه‌های سالمندان توسط خانواده‌ها، بر ضرورت حمایت‌های سازمان تامین اجتماعی، دولت و مجلس در این خصوص تاکید کرد.
وی گفت: گاهی 30 درصد از سبد هزینه‌های زندگی مردم به نگهداری یک بیمار اعصاب و روان یا به سالمندان اختصاص می‌یابد که جای تاسف است.
هاشمی گفت: در وزارت بهداشت نیز مشکلات حمایتی وجود دارد؛ به عنوان نمونه در دوره حاد که یک مدت مشخص 56 روزه است، برخی بیمه‌ها از مبتلایان به بیماری‌ها حمایت می‌کنند اما برای ادامه آن و پس از 56 روز مشخص نیست که هزینه نگهداری آنان را چه کسی باید پرداخت کند.
وی افزود: به عنوان نمونه در آسایشگاه بیماران اعصاب و روان امین آباد، افرادی وجود دارند که حدود 30 تا 40 سال نگهداری می‌شوند؛ در حالی که هیچ اعتبار و منبع مالی جهت حمایت وجود ندارد و مجبوریم از محل‌های دیگر برای آنها هزینه کنیم.
هاشمی با اشاره به تامین هزینه‌های دارویی خانواده‌هایی که فرزند مبتلا به بیماری اعصاب و روان دارند و باید بیش از 50 سال دارو تهیه کنند، گفت: متاسفانه حمایتی در این زمینه وجود ندارد و بیمه نیز توان پوشش آن را ندارد. قصد متهم کردن بیمه‌ها را ندارم اما باید برای بیمه‌ها نیز منابع مالی تأمین شود تا بتوانند حمایت‌های لازم را انجام دهند.
وی در بخش دیگری از سخنان خود گفت: زمانی که یک بیمار اسکیزوفرنی در یک خانواده وجود دارد، یک فامیل و گاهی یک محله آزرده خاطر هستند و شیرازه زندگی آن خانواده از هم می‌پاشد و به همین دلیل بخش زیادی از این بیماران مجهول الهویه هستند و حتما بستگان آنها وجود دارند اما توان نگهداری از آنان را ندارند.
وزیر بهداشت خطاب به مسوولان سرای احسان گفت: به عنوان یک شهروند از اینکه به نگهداری این بیماران می پردازید و با تمام سختی های آن کنار می آیید سپاسگزارم. انسان به جایگاه شما غبطه می خورد زیرا فرصتی که برای شما فراهم شده ناشی از لقمه حلالی است که در دوران زندگی از آن ارتزاق کرده اید.
هاشمی یادآور شد: ای کاش صدا و سیما تلاش های زحمت کشان و افرادی را به تصویر بکشد که به نگهداری از بیماران اعصاب و روان می پردازند؛ چرا که ساخت برنامه ها و فرهنگ سازی در این حوزه نیاز امروز جامعه ایرانی است.
آمادگی وزارت بهداشت برای حمایت از سرای احسان
وزیر بهداشت گفت: آمادگی این وزارتخانه را جهت حمایت از مجموعه سرای احسان اعلام کرد و گفت: در خصوص همکاری‌های دانشگاهی ترتیبی خواهیم داد تا 4 رییس دانشگاه از جمله دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی بازدیدی از این مجموعه داشته باشند و یکی از دانشگاهها در قالب تفاهم‌نامه با سرای احسان همکاری علمی و دانشگاهی داشته باشد.
هاشمی در خصوص کمبود نیروی انسانی در این آسایشگاه نیز گفت: می توان از طریق ستاد کل نیروهای مسلح برای به کارگیری مشمولین پرستار و گروه‌های پیراپزشکی حمایت‌هایی را انجام داد.
وزیر بهداشت با بیان اینکه وزارت بهداشت برای به کارگیری روانپزشکان طرحی در سرای احسان آمادگی‌های لازم را دارد، گفت: با دفتر طرح نیروی انسانی هماهنگی‌هایی انجام خواهیم داد تا در صورت نیاز به روانپزشکان طرحی، این نیروها بتوانند در این آسایشگاه به ارائه خدمات بپردازند.
وی از اختصاص یک دستگاه آمبولانس به این آسایشگاه در آینده‌ای نزدیک خبر داد و گفت: در زمینه دارویی نیز با رئیس سازمان غذا و دارو این مساله را مطرح می‌کنم تا نهایت همکاری‌ها انجام شود.
وزیر بهداشت گفت: در خصوص اختصاص سرانه درمان به این مرکز ممکن است نتوانیم به صورت مستقیم کمکی کنیم؛ زیرا این مرکز باید زیر مجموعه بهداشت و درمان کشور باشد، اما شاید در قالب تفاهم‌نامه بتوان راه حلی پیدا کرد.
هاشمی این قول را نیز به مسوولان سرای احسان داد که می‌توانیم به مراکز درمانی استان تهران اعلام کنیم که اگر فردی از بیماران سرای احسان نیاز به درمان داشته باشند، بدون دریافت هزینه، اقدامات درمانی لازم را انجام دهند.
وزیر بهداشت گفت: امیدوارم چنین مجموعه‌هایی به صورت کشوری عمل کنند و حتما انسان‌های خیر و نیکو کاری برای کمک به این گونه مجموعه‌ها وجود دارند که ممکن است راه را نشناسند که لازم است مسیر را به آنها نشان داد؛ زیرا افراد خیر در نقاط مختلف کشور می‌توانند در این حوزه کمک کنند، چراکه در مورد بیماران اعصاب و روان تنها بحث درمان کارساز نیست بلکه پس از درمان، نگهداری این عزیزان مهم است.
سوال وزیر بهداشت از یک مددجو
هاشمی با اشاره به صحبت‌های خود با یکی از مددجویان آسایشگاه اعصاب و روان سرای احسان گفت: این فرد اعلام داشت که "برای من مهم است که شما چگونه نگاه می کنید و نگاه من به شما چیست" من از وی پرسیدم که نگاه شما نسبت به سایر مددجویان چگونه است که این فرد در پاسخ گفت "این افراد همه فرشته‌اند" و به نظر من این زیباترین پاسخی بود که این فرد می‌توانست دهد.
وزیر بهداشت افزود: نگاه جامعه، خانواده و اطرافیان به مددجویان اهمیت ویژه‌ای دارد؛ در حالی که در گذشته همه جا سرای احسان بود و احترام بزرگ‌تر حفظ می‌شد و در آن دوران نیز همانند امروز آلزایمر و پیری وجود داشت، اما تفاوت آن در رعایت احترام و تکریم بزرگان بود. متاسفانه در حال حاضر علاوه بر محروم کردن خود از داشتن بزرگترها به این عزیزان نیز بی‌توجهی می‌کنیم.
هاشمی در بخش دیگری از سخنان خود با اشاره به بازدید چند شب گذشته خود از مدرسه ای در حوالی میدان هفت تیرتهران گفت: ابتدا از 75 پله قدیمی با ارتفاع زیاد حدود 25 سانتی‌متری بالا رفتیم و در طبقه چهارم سرایداری زندگی می کرد که یک پسر و 3 دختر داشت و پسر این سرایدار 14 سال پیش به علت وجود تومور مغزی تحت عمل جراحی قرار گرفته بود و از آن زمان به بعد با یک زندگی نباتی بر روی یک تخت زندگی می‌کند که پدر کارهای او را انجام می‌داد و طبق گفته پدر علیرغم هزینه‌های سنگین تهیه داروی خارجی، بیشترین هزینه را صرف نگهداری و تمیز کردن فرزند خود کرده بود.
وزیر بهداشت ادامه داد: یکی از دختران این فرد بیماری قند داشت و ناشنوا و لال بود و این دختر به فاصله 6 ماه پس از عمل جراحی برادرش (حدود 14 سال پیش) دچار بدترین نوع سرطان استخوان شده بود که پزشکان مجبور شدند پای این دختر را از زیر زانو قطع کنند و پلاتین کار بگذارند. طبق گفته پدر از زمانی که این فرد مشکلاتش در رسانه مطرح شد، حدود 3 ماه است که سازمان بهزیستی 50 هزار تومان برای پسر و این دخترش پرداخت می‌کند و کمیته امداد نیز 1 میلیون و 500 هزار تومان به این خانواده وام داده است که ماهیانه قسط این وام را پدر خانواده پرداخت می کند.
هاشمی افزود: مادر این فرزندان نیز به فاصله یک سال پس از جراحی فرزند پسر(حدود 13 سال پیش) فوت می‌کند و این پدر تنها با این فرزندان باقی می‌ماند. یکی دیگر از دختران این فرد مبتلا به بیماری اعصاب و روان بود و روزانه 25 عدد قرص می‌خورد و حدود 3 ماه به صورت همزمان در بیمارستان طالقانی این دختر در یک بیمارستان و پسر نیز در یک بیمارستان دیگر بستری بوده‌اند.
وزیر بهداشت اضافه کرد: در این خانواده تنها یکی از دختران سالم بود که لیسانس شیمی داشت و بیکار بود و پدر خانواده نیز 62 سال سن داشت و تنها دغدغه آن پدر زحمت کش این بود که اگر با وجود فشار خون جان خود را از دست دهم یا حدود 2 سال دیگر که بازنشسته می شوم چه سرنوشتی در انتظار فرزندان من خواهد بود و دختری که در پایش پلاتین بود به علت عدم وجود آسانسور در منزل مسکونی نمی‌توانست بیرون برود و پدر نیز اعلام کرد که پسرش که زندگی نباتی دارد را هر چند وقت یکبار باید به خیابان نفت ببرم و باید هزینه های آمبولانس را نیز پرداخت کنم.
هاشمی یادآور شد: این مورد را ما با چشم خود دیدیم و اطمینان دارم که اینگونه موارد به تعداد زیاد در کشور وجود دارد و لازم است تا در حوزه بهداشت و درمان و مهم‌تر از آن تامین اجتماعی برای این خانواده‌ها فکر اساسی صورت گیرد.
لزوم تأمین اعتبار ساخت بیمارستان و مراکز نگهداری از مجرمین مبتلا به اختلالات اعصاب و روان
وزیر بهداشت با بیان اینکه وزارت دادگستری برای مجرمین دارای اختلالات اعصاب و روان باید بیمارستان احداث کند، افزود: گاهی از سوی قضات محترم بدون در نظر گرفتن امکانات وزارت بهداشت، احکامی صادر می شود و اگر رییس بیمارستان این امر را اجرا نکند، محکوم می‌شود.
بنابر اعلام وب‌دا، هاشمی در حاشیه بازدید از آسایشگاه بیماران اعصاب و روان سرای احسان و در جمع خبرنگاران با بیان مطلب فوق افزود: محکومیت رییس بیمارستان دور از انصاف است و دلیل آن نیز عدم اختصاص بودجه برای وزارت دادگستری جهت احداث بیمارستان و بخش‌های مورد نیاز از سوی مجلس شورای اسلامی است.
وزیر بهداشت گفت: در دوران گذشته صرفا جهت رفع تکلیف بوده که اعلام کرده اند 10 درصد تخت ها را باید به بیماران روانی اختصاص داد، زیرا بیمارستان هایی که این بیماران باید در آنها نگهداری شوند از نظر استاندارد، محیط اطراف، فضا و به ویژه فضای سبز و همچنین امکانات توانبخشی با سایر بیمارستان ها متفاوت هستند.
هاشمی خاطر نشان کرد: باعث تاسف است که حتی برای بیماران معمولی نیز به اندازه کافی فضا و امکانات وجود ندارد و ضریب اشغال در بسیاری از بیمارستان‌های موجود بیش از 90 درصد است؛ این بدان معنی نیست که تخت‌های خالی وجود دارد و قصد نداریم به بیماران روانی اختصاص دهیم، بلکه نیاز به اعتبارات کافی دارد.
وزیر بهداشت با بیان اینکه برای تامین رفاه اجتماعی حوزه بیماران روانی باید هزینه کنیم، افزود: هزینه‌ها از راه منابع عمومی حاصل می‌شود و مردم تا چه حد می‌خواهند کمک کنند؟ مردم جایی حضور پیدا می کنند که دولت و حکومت نیز حضور داشته باشد و باید به صورتی عمل کنیم که یک قدم از مردم و 10 قدم از ما باشد.
وزارت دادگستری برای مجرمین مبتلا به بیماری‌های اعصاب و روان بیمارستان بسازد
هاشمی ادامه داد: در برنامه ششم توسعه یا در بودجه سال آینده باید حتما اعتبارات مورد نیاز دیده شود و وزارت دادگستری برای مجرمین دارای اختلالات اعصاب و روان مبادرت به احداث بیمارستان کند و بیش از این به ما فشار وارد نیاورد تا ما نیز بتوانیم مراکز روانپزشکی و روان درمانی در سراسر کشور را راه اندازی کنیم.
غیبت بیمه‌ها و تامین اجتماعی در حمایت از بیماران روانی
وزیر بهداشت افزود: از نظر نیروی انسانی در حوزه بیماران روانی هیچ کمبودی وجود ندارد و تعداد کافی فوق تخصص و متخصص روان پزشک و تعداد بسیار زیادی روان شناس داریم و بسیاری از داروها را در داخل کشور تولید می‌کنیم اما مشکل ما در نگهداری و وجود نظام حمایتی برای توانبخشی برای بیماران روانی است و غیبت بیمه ها و سازمان تأمین اجتماعی در این زمینه حس می شود.
وی پایداری منابع برای نظام سلامت و بیماران صعب العلاج مانند بیماران روانی را یکی از دغدغه های وزارت بهداشت دانست و گفت: اگر برای طرح تحول سلامت منابع پایداری در نظر گرفته نشود به راحتی با روی کار آمدن دولت ها آسیب خواهد خورد.
وزیر بهداشت در خصوص بیمارن روانی این نوید را داد که در آینده ای نزدیک لایحه ای را جهت حمایت از این بیمارن در قالب ایجاد آسایشگاه‌ها، تأسیس بیمارستان و حمایت‌های بیمه‌ای با همکاری دوستان در بهزیستی و این آسایشگاه تنظیم و تقدیم هیات وزیران کند.
ساز و کارهای موجود حمایتی برای بیماران اعصاب و روان مناسب نیست
هاشمی ساز و کارهای موجود حمایتی را مناسب ندانست و گفت: اگر اعتباری به بیمه اختصاص یابد و بنا باشد برای بیماران اعصاب و روان هزینه کند حق ندارد در جای دیگر هزینه کند البته در حال حاضر کل اعتبارات بیمه ها برای حمایت از بیماران روانی نیز کفایت نمی کند.
جداسازی بهزیستی از وزارت بهداشت اشتباه بود
وزیر بهداشت با اشاره به تصمیم 14 سال گذشته مجلس شورای اسلامی مبنی بر جداسازی سازمان بهزیستی از بدنه وزارت بهداشت، گفت: این سازمان به وزات رفاه واگذار شد که به آن وزاتخانه، کار، تعاون و همچنین سازمان تأمین اجتماعی افزوده شد و این کار از ابتدا اشتباه بود.
هاشمی افزود: به عنوان نمونه در حال حاضر شورای سالمندان در سازمان بهزیستی فعالیت دارد و هیچ ارتباطی با بدنه آموزش عالی علوم پزشکی و نیز مراکز توانبخشی ندارد.
وزیر بهداشت گفت: در حوزه سلامت و مراکز نگهداری بیماران مزمن در اختیار وزارت بهداشت هیچ تعصبی نداریم و هدف این است که مشکلات مردم حل شود اما در صورتی که از کارکرد مناسب سازمان بهزیستی اطمینان حاصل کنیم، با کمال افتخار این مراکز را به آنها واگذار خواهیم کرد.
هاشمی افزود: با این واگذاری مشکلات برطرف نمی‌شود، بلکه در صورت نگاه ویژه دولت و مجلس شورای اسلامی به این بیماران و نگهداری آنها مشکلات به تدریج حل خواهد شد.
كمبود ۴۰هزارتخت اعصاب وروان دركشور
وزیر بهداشت یكی از اقدامات موثر در جهت پیشگیری از بیماری‌های اعصاب و روان را افزایش نشاط اجتماعی عنوان كرد و گفت: لازم است قوای سه گانه كشور مجموعه‌ای از اقدامات را در این زمینه انجام دهند.
۱۳۹۴/۴/۲۱
